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输尿管损伤的病因

  什么是输尿管损伤?输尿管损伤是怎么造成的呢?输尿管为一细长而有肌肉粘膜构成的管形器官,位于腹膜后间隙,周围的保护良好并有相当的活动范围。因此,由外界暴力(除贯通伤外)所致成的输尿管损伤殊为少见;但在输尿管内进行检查操作和广泛性盆腔手术时常引起输尿管损伤。输尿管损伤的发病率甚难确定,实际上超过一般统计数字。输尿管受外界暴力损伤时,其症状几乎全被伴发的其它内脏损伤所隐蔽,故多在手术探查时才被发......
输尿管损伤的治疗

  对于输尿管损伤后的治疗原则,应设想恢复其连续性和完整性,减少局部发生狭窄影响畅通,并尽可能保存患侧的肾脏功能。   1.对输尿管外伤性损伤,则因病因、部位、性质、发现时间及合并损伤等不同,无法制定统一治疗方法,需要视患者具体。情况区别处理。但应注意以下原则:①及时诊断、 及时手术:对发现输尿管损伤时间的早晚很重要,因晚期发现者失肾率可增加三倍,如患者全身情况允许,应尽早一次完成手术,晚期修......
输尿管损伤的辅助检查

  除了根据输尿管损伤的临床表现判断此病,还可以借助一些辅助检查来做诊断。常见的辅助检查有:   1、靛胭脂静脉注射试验:手术中怀疑输尿管有损伤时,由静脉注射靛胭脂,蓝色尿液就会从输尿管裂口流出。术中或术后作膀胱镜检查,并做靛胭脂静脉注射时,如伤侧输尿管口无蓝色尿液喷出,输尿管插管至损伤部位受阻,多表示输尿管梗阻。   2、美蓝试验:通过导尿管注入美蓝溶液,可鉴别输尿管瘘与膀胱瘘,若膀胱或阴道......
尿道损伤的治疗措施有哪些

 尿道损伤的泌尿系中最常见的一种疾病,临床上,几乎所有的尿道损伤都发生在男性身上。   那么治疗尿道损伤的基本原则是引流尿液和尿道断端的重新衔接,所以尿道损伤的治疗措施有:   (一)引流尿液在严格无菌和满意麻醉下如能顺利插入导尿管,说明尿道的连续性尚完整,如血肿和尿外渗不严重,则保留导尿10~14天以引流尿液并支持尿道,等待损伤愈合。如导尿失败应立即手术探查。如病情严重不允许较大手术,可单纯......
输尿管损伤的辅助检查

  除了根据输尿管损伤的临床表现判断此病,还可以借助一些辅助检查来做诊断。常见的辅助检查有:   1、靛胭脂静脉注射试验:手术中怀疑输尿管有损伤时,由静脉注射靛胭脂,蓝色尿液就会从输尿管裂口流出。术中或术后作膀胱镜检查,并做靛胭脂静脉注射时,如伤侧输尿管口无蓝色尿液喷出,输尿管插管至损伤部位受阻,多表示输尿管梗阻。   2、美蓝试验:通过导尿管注入美蓝溶液,可鉴别输尿管瘘与膀胱瘘,若膀胱或阴道......
引起输尿管损伤的病因

  妇产科、腹部外科及泌尿外科手术均可能会导致输尿管的损伤。近些年来,许多医院开展了腔道泌尿外科,如使用了前列腺电切镜、输尿管肾镜、经皮穿刺肾镜及输尿管套石术等,这些又增添了新的损伤因素。   (一)妇产科手术   据国内7组122例输尿管手术损伤统计以妇科手术最为多见共100例占82%,其中又以子宫切除手术占最多,80例占65.7%。损伤部位以盆段输尿管居多,其中尤以子宫动脉与输尿管交叉处损伤率最高,这与解......
输尿管手术损伤的并发症

  输尿管是一个狭长的管状器官,位于腹膜后间隙内,且有一定的活动性,有肌肉、骨骼以及腹腔脏器所保护,故单纯的一般外伤及战伤造成的输尿管损伤较为少见。但在盆腹腔及泌尿外科手术时所致的输尿管损伤,则有可能常有发生。其中女性盆腔手术的输尿管损伤率为1%一3%,而在根治性全子宫切除术的病例中,可高达10%以上。至于因输尿管器械检查引起的输尿管损伤,过去比较少见,近年来我国许多医院开展了腔道泌尿科,除多年来......
输尿管损伤的临床表现

  输尿管损伤的症状往往因人而异,极少有一致的症状表现。如果有其它重要脏器同时受伤,患者常因休克、腹膜炎等症状而使输尿管损伤症状不易被早期发现。   输尿管损伤后常见的症状有:   (一)输尿管粘膜裂伤仅有血尿和局部疼痛。一般可迅速缓解和消失。   (二)尿外渗 可以发生于损伤一开始,也可于4~5天后因血供障碍(嵌夹、缝扎或外膜剥离后缺血)使输尿管壁坏死而发生迟发性尿外渗。尿液由输尿管损伤处外渗到后......
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